- 藥品狀態使用中
- 院內碼RI0CLEX
- 英文名稱CLEXANE INJECTION
- 中文名稱"麥森艾佛特" 克立生注射劑
- 成分名ENOXAPARIN SODIUM 6000ANTI-XA IU; ENOXAPARIN SODIUM 8000ANTI-XA IU
- 適應症治療深部靜脈血栓、與ＡＳＰＩＲＩＮ併用以治療不穩定狹心症及非Ｑ波之急性心肌梗塞。適用於年齡75歲以下，腎功能（Ccr）大於60 ml/min，ST-波段升高的急性心肌梗塞的病患，不論患者隨後是否接受冠狀動脈血管成形術，皆可與血栓溶解劑併用
- 常見副作用出血徵象、注射部位血腫、血小板減少症等。
- 禁忌(症)本藥物不建議使用於下列情況：1. 急性期之缺血性中風，具有或無意識失常。若為血栓原發性之中風，72小時後方可投與enoxaparin。2. 無論中風之原因、程度或臨床嚴重度，低分子量肝素治療劑量之效果仍未確立。3. 急性感染性心內膜炎（某些致血栓性心臟疾病除外）。4. 輕度至中度腎功能障礙（ 肌酸酐清除率介於30 - 60ml/min）。
- 注意事項與警語曾發生之嚴重出血情況如下：1. 老年人患者，特別是年齡有關之腎功能障礙者。2. 腎功能衰竭者。3. 低體重者 (<45 kg之女性或 <57 kg之男性)，給予未調整劑量之藥品，曾觀察到enoxaparin sodium之暴露量增加，可能有較高的出血機率。4. 治療期間超過所建議之10天。5. 不遵循所建議之治療方法（特別是治療之療程，及根據體重調整之劑量）。6. 與會增加出血危險性的藥品併用（參閱7交互作用）。
- 藥品交互作用
- 給藥規定治療深部靜脈血栓、與ASPIRIN併用以治療不穩定狹心症及非Q波之急性心肌梗塞。適用於年齡75歲以下，腎功能(Ccr)大於60ml/min，ST-波段升高的急性心肌梗塞的病患，不論患者隨後是否接受冠狀動脈血管成形術，皆可與血栓溶解劑併用
- 懷孕分級D 人體試驗有充足證據顯示對胎兒有危險性，但若疾病對孕婦造成生命威脅或是其他安全性較高的藥品已無法治療的情況下，權衡利弊，仍可使用。
- 生育風險建議
- 懷孕期安全性目前的臨床試驗數據尚不足以確定在懷孕過程中投予enoxaparin治療劑量會導致畸形或胎毒性。為小心起見，懷孕過程中不建議給予enoxaparin之治療劑量。接受低分子量肝素治療期間，不應進行脊椎及硬脊膜外麻醉。
- 授乳期安全性接受enoxaparin sodium治療之授乳婦，依謹慎之原則，應避免以母乳哺餵嬰幼兒。
- 藥品使用規範
- 藥品保存方式不可超過25℃，不可凍結含藥注射器。
- 用藥需知建議監測血小板，由於有HIT之風險，因此不論治療的適應症及使用劑量為何，都應監測血小板數目。
- 藥品外觀無色到淺黃澄清溶液。
- 劑型
- 藥品刻痕注射針筒灰色帽
- 藥品形狀
- 藥品顏色
- 劑量及用法本藥物不可以肌肉注射給藥。1. <深層靜脈栓塞>每日注射2次，間隔12小時，每次的注射劑量為100 anti-Xa IU/kg。接受低分子量肝素治療的時間不應超過10天。2. <不穩定狹心症/非Q-波心肌梗塞之治療>皮下注射給藥100 anti-Xa IU/kg，一天兩次，每次間隔12小時，建議的治療期間為2-8天，直到患者的臨床狀況穩定為止。 3. <
> 僅適用於年齡75歲以下，腎功能(Ccr)大於60ml/min患者，先給enoxaparin 3,000 anti-Xa IU靜脈注射，接著於15分鐘內給予100 anti-Xa IU/kg皮下注射，之後則每隔12小時皮下注射一次（最初兩次皮下注射的總劑量不得超過10,000 anti-Xa IU），Enoxaparin的首次劑量應該在血栓溶解劑（不論是否具有纖維蛋白特異性（fibrinspecific））開始治療前的15分鐘至給藥後30分鐘內的這段期間給藥。 - 劑量調整※老人：老年患者的生理腎功能降低，因此排除速率較慢。這些患者的腎功能維持在可接受的範圍內(例如，只有輕微受損)，則預防性治療的劑量無需調整，施打的頻率也無需改變。年齡超過75歲的老年患者在接受低分子量肝素治療前，應先以Cockroft 公式計算腎功能。
- 最大劑量
- 注射劑配製時溶液限制靜脈(灌注)注射的技巧僅適用於治療ST-波段升高的急性心肌梗塞。為了製備3 mg/ml 的溶液，建議使用預填enoxaparin sodium 60 mg注射器及50 ml的輸注袋（例如，使用生理食鹽水（0.9%）或5%葡萄糖溶液），製備方法如下：從輸注袋中抽出30 ml之液體將其丟棄，並將預填enoxaparin sodium 6000 anti-Xa IU注射器內的所有內容物注射至輸注袋剩餘的20ml溶液中。將輸注袋中的內容物輕輕混合，以針筒抽取所需的稀釋溶液體積以供注入靜脈留置管路中。藥品稀釋完成後，可運用下列公式﹝稀釋溶液的體積（ml）= 病患體重（kg）x 0.1﹞。
- 品牌0
- 製造商/貿易商Sanofi Winthrop Industrie
- 許可證號衛署藥輸字第022354號藥品仿單查詢平台
- 健保代碼BC22354280健保規範查詢
- 健保給付規定
- ATC碼B01AB05
- ATC藥理分類