- 藥品狀態使用中
- 院內碼ROBRILI
- 英文名稱BRILINTA Film-coated Tablets 90 mg
- 中文名稱百無凝膜衣錠 90 毫克
- 成分名TICAGRELOR 90MG
- 適應症1.急性冠心症或心肌梗塞病史：Brilinta與Aspirin併用，可減少急性冠心症(ACS)病人或有心肌梗塞(MI)病史合併有高風險發生動脈血栓事件病人之栓塞性心血管(CV) 事件的發生率。對於ACS病人的治療，與Clopidogrel相比，Brilinta可以降低心血管死亡、心肌梗塞風險，於中風事件上，兩者並無差異；對於接受經皮冠狀動脈介入治療者，Brilinta亦可減少支架栓塞的風險。 2.急性缺血性腦中風或暫時性腦缺血(TIA)：Brilinta與Aspirin併用，適用於降低急性缺血性腦中風(NIHSS 分數≤5)或高風險暫時性腦缺血(TIA) 病人之中風風險。
- 常見副作用呼吸困難，出血，頭痛，咳嗽，噁心，腹瀉，疲勞
- 禁忌(症)顱內出血病史、活動性出血、嚴重肝功能不全、已知對ticagrelor或本品任何成分過敏
- 注意事項與警語5.1 一般出血風險抑制血小板功能的藥物（包括 Brilinta）會增加出血風險。Brilinta 增加所有出血風險（重大出血+輕微出血），程度比clopidogrel大一些。可以看到非CABG相關出血增加，但CABG相關出血則否。致命和危及生命的出血比率未增加。一般說來，出血的危險因子包括年紀大、出血病史、經皮侵入性手術的性質，以及同時使用增加出血風險的藥物（例如：抗凝劑和纖維蛋白溶解治療、高劑量Aspirin、和慢性非類固醇抗炎藥[NSAIDS]）。可能的話，在手術前5天停用Brilinta。對於低血壓和最近做過冠狀動脈造影、經皮冠狀動脈介入治療（PCI）、CABG、或其他外科手術的患者，即使患者沒有任何出血徵兆，仍要懷疑出血的可能。可能的話，處理出血不要停止使用Brilinta。停止使用Brilinta可能增加隨後心血管事件的風險[見警語和注意事項（5.5）及不良反應（6.1）]。5.2 併用之Aspirin維持劑量在PLATO試驗中，BRILINTA與維持劑量超過100 mg的Aspirin併用會減低Brilinta的有效性。所以給予Aspirin預載劑量後（通常是325 mg），與Brilinta併用時，Aspirin維持劑量應為75-100 mg [見劑量和給藥方法（2）和臨床研究（13）]。
- 藥品交互作用ketoconazole、itraconazole、voriconazole、clarithromycin、nefazodone、ritonavir、saquinavir、nelfinavir、indinavir、atazanavir、telithromycin、rifampin、dexamethasone、phenytoin、carbamazepine、phenobarbital、Aspirin、Simvastatin、lovastatin、Digoxin、
- 給藥規定第2節 心臟血管及腎臟藥物 Cardiovascular-renal drugs2.1.抗血栓劑Antithrombotic agents2.1.1.血小板凝集抑制劑 Platelet aggregation inhibitors（100/7/1）2.1.1.9.Ticagrelor（如Brilinta）：(102/7/1)限用於已發作之急性冠心症(包括不穩定型心絞痛、非ST段上升型心肌梗塞或ST段上升型心肌梗塞)而住院的病人時，得與acetylsalicylic acid (如Aspirin)
- 懷孕分級C 動物試驗顯示對胎兒有不良反應，但沒有針對孕婦做對照組研究；或是尚未對動物及人體做過試驗。此類藥品只有在對胎兒潛在利益大於潛在風險的前提下才能用於孕婦。
- 生育風險建議
- 懷孕期安全性在懷孕婦女中沒有適當和對照良好使用Brilinta的研究。在動物研究中，ticagrelor在母體劑量按體表面積計算約為人類最大建議劑量（MRHD）5至7倍時，可能會引起結構性異常。懷孕期間只有潛在效益大於對胎兒潛在風險時才可使Brilinta。
- 授乳期安全性不知道ticagrelor或其活性代謝物是否經人乳排出。Ticagrelor曾在大鼠乳汁中排出。因為許多藥物經人乳排出，又因Brilinta可能使吃母乳的嬰兒產生嚴重不良反應，故應考量藥物對母親的重要性來決定是否停止哺乳或停藥。
- 藥品使用規範
- 藥品保存方式貯藏在不超過30ºC保存在Brilinta原來的容器中。保持乾燥。
- 用藥需知在進行任何手術之前,請告知醫師正在服用本藥