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  • 藥品狀態
    使用中
  • 院內碼
    ROHICAL
  • 英文名稱
    HICALOL SOFT CAPSULES 0.25UG "CHINTENG"
  • 中文名稱
    "井田" 優腎骨醇軟膠囊０．２５微克（活性維生素Ｄ３）
  • 成分名
    CALCITRIOL (DIHYDROXYCHOLECALCIFEROL 1-ALPHA, 25-) 0.25MCG
  • 適應症
    佝僂症、軟骨症、維他命Ｄ缺乏症、停經後骨質疏鬆症。
  • 常見副作用
    嘔吐、虛弱、肌肉或骨骼疼痛、高鈣血症等。
  • 禁忌(症)
    本品不得使用於任何會導致高血鈣症的疾病,也不得使用於已知對本品(或同類藥物)及任何組成成份過敏的疾患。本品禁止使用於曾有維他命D中毒症之病患。
  • 注意事項與警語
    鈣三醇治療與高血鈣的發生有密切相關性。因為飲食改變(例如乳製品攝取增加)或服用過多鈣片導致的攝取量突然增加可能會刺激高血鈣的發生,因此病患及家屬必須嚴格遵守飲食限制並且要會分辨高血鈣的症狀。若血鈣上升至比正常值(9-11mg/100ml或2250-2750 mol/1)高1mg/100ml (250 mol/1) 或血清肌酸酐高於120 mo1/1,應立即停止本品治療直到血鈣回復正常。無法移動的病患如手術患特別容易發生高血鈣,本品會增加血中無機磷的濃度,雖然適用於低碳血症病患但是對於腎衰竭病患可能導致異位性鈣化,因此這類病患口服適當的磷酸鹽結合藥物及低磷飲食以維持正常的血磷值(2-5mg/100ml 或0.65-1.62mmol/1)。血鈣乘血磷值(CaxP) 不得超過70mg/d12 維他命D抗性症(家族性低磷血症)病患若使用本品治療一定要繼續口服 樓症的磷酸鹽藥物,但是因為本品會刺激腸道吸收磷酸鹽所以要調整磷酸鹽的劑量。需要進行的實驗室檢驗包括鈣、磷、鎂及鹼性磷酸酶的血清濃度以及24小時尿液中的鈣磷含量。本品治療的定期每週至少需測量血鈣二次。鈣三醇是目前最有效的維他命D代謝物因此使用本品治療時不需要再併用其他維他命D製劑,如此亦可確保避免發生維他命D過多症。若病患原先使用ergocalciferol (維生素D2),改用鈣三醇時,可能需要數月才能使血中ergocalcifero1濃度恢復至基線值腎功能正常的病患服用本品應避免脫水,保持適量液體的補充。
  • 藥品交互作用
    鈣三醇是維生素D3最重要的活性代謝產物之一,所以在服用本品期間不可給予維生素D及其衍生物,以避免可能的加成效果和高血鈣症。服用本品遵守飲食指示,特別是有關於鈣質的補充,避免無控制地服用其他含鈣製劑。病患若同時使用thiazide利尿劑,會增加高血鈣的發生機率。使用digitalis治療劑的病患在決定鈣三醇用量時務必謹慎,因為這類病患若發生高血鈣可能會突然引發心律不整。維生素D類似品和皮質類固醇之間存有功能性的抗關係。前者會促進鈣質的吸收,後者會抑制鈣質的吸收。含鎂藥物(如製酸劑)可能引發高血鎂症,因此長期腎透析的病人在使用本品不可服用含鎂藥物。本品會促進腸道、腎臟和骨骼的磷酸鹽運輸效用,因此必須依照血清磷酸鹽濃度來調整磷酸鹽結合劑的劑量(血清磷酸鹽濃度的正常值為:2-5mg/100ml或0.6-1.6mmol/1)。患有維生素D抵抗病(家族性低磷酸鹽血症)的病患。在服用本品應繼續口服磷酸鹽的治療。然而,必須考慮鈣三醇可能促進腸道吸收磷酸鹽的作用,因為這個作用必須調整磷酸鹽的補充量。給予酵素誘導劑phenytoin或phenobarbital可能會增進新陳代謝作用,因而降低血清中鈣三醇濃度。因此,併用這類藥物時。可能必須提高鈣三醇的劑量。Cholestyramine會減低小腸對脂溶性維生素的吸收作用,因而可能降低小腸吸收鈣三醇的量。
  • 給藥規定
  • 懷孕分級
    C 動物試驗顯示對胎兒有不良反應，但沒有針對孕婦做對照組研究；或是尚未對動物及人體做過試驗。此類藥品只有在對胎兒潛在利益大於潛在風險的前提下才能用於孕婦。
  • 生育風險建議
    無
  • 懷孕期安全性
    在懷孕期間使用安全性尚未完全確立，屬於 FDA 懷孕用藥分級中需要謹慎評估的藥物。若因治療需求（如維他命 D 缺乏症、佝僂症）需使用，必須在醫師評估下嚴密監測血鈣濃度，以避免高鈣血症對母體及胎兒產生危險。
  • 授乳期安全性
    可以哺乳，但需注意劑量
  • 藥品使用規範
  • 藥品保存方式
  • 用藥需知
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