- 藥品狀態使用中
- 院內碼RO0P218
- 英文名稱PLAVIX FILM-COATED TABLETS 75MG
- 中文名稱保栓通膜衣錠75毫克
- 成分名CLOPIDOGREL HYDROGEN SULFATE 97.875MG
- 適應症１、粥狀動脈栓塞事件的次級預防： (１)降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如：心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。 (２)與aspirin併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波型心肌梗塞)病人（包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的病人）之粥狀動脈栓塞事件。 (３)與aspirin併用於ST段上升之急性心肌梗塞，包括接受經皮冠狀動脈介入性治療或以內科治療適合使用纖維蛋白溶解劑治療的病人。 ２、不適合接受Vitamin K antagonists的心房纖維顫動病人，併有至少一個發生血管事件危險因子，且屬於出血危險性低者，可與aspirin併用以預防粥狀動脈栓塞及血栓栓塞事件，包括中風。 ３、與Aspirin併用，適用於降低急性缺血性腦中風(NIHSS分數≤3)或中度至高度風險暫時性腦缺血(TIA)病人之中風風險。
- 常見副作用頭暈，頭痛，心灼熱，輕微腹痛或胃痛，背痛，肌肉酸痛，胸痛，咳嗽，流鼻水，打噴嚏
- 禁忌(症)對藥品主成份或其他非活性成份過敏者。嚴重肝功能不良的病人。正在出血的病人如消化性潰瘍或顱內出血的病人。懷孕及授乳婦。
- 注意事項與警語若病人選擇手術治療並且不希望在手術期間有抗血小板作用，應於手術進行前7天停止使用clopidogrel。◎異常出血警訊 ◎包括皮膚瘀青和出現紅點或紫點、流鼻血、吐血或咖啡色嘔吐物、血尿、血便或糞便顏色異常、經血過多，都屬異常出血警訊，請特別注意◎為何要避免從事危險或易受傷的運動？◎服用本藥，受傷時不易止血，若有內出血也不易察覺，嚴重可能危及生命，從事任何活動請加倍小心避免受傷！• 服用本藥，若出現下列情況，請立即與醫師或藥師聯絡： (1)身體出現任何異常出血或瘀青、傷口不易止血 (2)疑似感染症狀：發燒、寒顫、喉嚨痛、口腔內出現白點或潰瘍、皮膚起水泡、剝落或脫皮 (3)突發性嚴重頭痛、胃痛或虛
- 藥品交互作用和其他抗血小板製劑一樣，clopidogrel應小心使用於可能有出血危險的病人，例如：創傷、手術、其他病理狀況或接受aspirin、肝素、glycoprotein IIb/IIIa抑制劑、非固醇類抗炎止痛劑(NSAID)包括Cox-2抑制劑、或選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)或CYP2C19強效誘導劑或其他與出血風險有關的藥物，如配妥西非林(pentoxifylline)。急性非心因性栓(noncardioembolic)缺血性中風或暫時性腦缺血發作(TIA)的病人不建議使用三重抗血小板療法(clopidogrel + aspirin + dipyridamole)來預防二次中風，因為這會增加出血的風險(請參考“7交互作用”欄)。CYP2C19抑制劑與誘導劑。
- 給藥規定第2節 心臟血管及腎臟藥物 Cardiovascular-renal drugs2.1.抗血栓劑Antithrombotic agents2.1.1血小板凝集抑制劑 Platelet aggregation inhibitors（100/7/1）2.1.1.6 Clopidogrel（如Plavix）：(90/1/1、93/4/1、94/8/1、96/10/1、100/7/1、101/12/1)1.限近期發生中風、心肌梗塞或週邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人，並符合下列條件之一者使用。(90/1
- 懷孕分級B 在動物實驗中顯示對胎兒沒有危險性，但未對孕婦做對照組的研究；或是動物實驗顯示對胎兒有不良反應，但針對孕婦所做的對照組研究中並無法證實對胎兒有害。
- 生育風險建議動物試驗中，clopidogrel對生育能力並無影響。
- 懷孕期安全性目前尚未有針對孕婦的對照試驗研究，由於資料不足，懷孕期間不建議使用clopidogrel。
- 授乳期安全性目前未知clopidogrel是否會經由人類的乳汁排泄。動物試驗顯示clopidogrel會分泌於乳汁中。為謹慎起見接受Plavix治療時應停止授乳。
- 藥品使用規範
- 藥品保存方式請貯存於15℃-30℃。
- 用藥需知在進行任何手術或增加其他新的藥品前，病人應告知醫師或牙醫師目前有服用clopidogrel。