- 藥品狀態使用中
- 院內碼RO0D301
- 英文名稱DILANTIN KAPSEALS
- 中文名稱癲能停膠囊
- 成分名phenytoin 100MG
- 適應症⼤發作及局部發作型癲癇，預防及治療神經外科⼿術所引起之癲癇發作。
- 常見副作用1.中樞神經系統⽅⾯：此⾝體系統的不良反應相當常⾒，且通常與劑量有相關性。包括眼球震顫、運動失調、⼝齒不清、協調能⼒降低及⼼智紊亂。
2. 結締組織系統：臉部特徵變粗糙、嘴唇脹⼤、牙齦增⽣、多⽑症，以及佩洛尼⽒症。
3. 胃腸系統：急性肝衰竭、毒性肝炎、肝臟受損、嘔吐、噁⼼，以及便秘。
4. 皮膚系統⽅⾯：⽪膚表現（有時會伴隨發燒）包括猩紅熱樣或⿇疹樣的⽪疹。⿇疹樣的⽪疹最常⾒，其他型態的⽪膚炎極少⾒。
5. 造⾎系統：偶有報導指出使⽤本藥可能發⽣致命的造⾎系統併發症，包括⾎⼩板減少症、⽩⾎球減少症、顆粒性⽩⾎球過少症及伴隨或不伴隨骨髓抑制的再⽣不能貧⾎。巨紅⾎球症及巨⺟紅⾎球性貧⾎也曾被報導過。淋巴腺病（包括良性淋巴結增⽣、假性淋巴瘤、淋巴瘤以及何杰⾦⽒病）曾被報導過（請參⾒警語/注意事項-造⾎系統）。純紅⾎球再⽣不良也曾被報導過。 - 禁忌(症)Dilantin禁⽌使⽤於對phenytoin及其賦形劑，或其他hydantoins類藥物過敏的病⼈。
Phenytoin禁⽌與delavirdine併⽤，因為對病毒療效可能喪失，此外也可能對delavirdine或非核苷酸反轉錄酶抑制劑(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor)類藥物產⽣抗藥性。 - 注意事項與警語
- 藥品交互作用Phenytoin⼤量與⾎漿蛋⽩結合，並傾向競爭性取代。為CYP3A4誘導劑
- 給藥規定
- 懷孕分級D 人體試驗有充足證據顯示對胎兒有危險性，但若疾病對孕婦造成生命威脅或是其他安全性較高的藥品已無法治療的情況下，權衡利弊，仍可使用。
- 生育風險建議於動物試驗中，Phenytoin對⽣育能⼒未有直接影響。
- 懷孕期安全性應僅對於有⽣育能⼒的婦女和孕婦之潛在效益明顯⼤於風險時才可使⽤phenytoin。適當時，向孕婦及有⽣育能⼒的婦女建議其他替代治療⽅案。
- 授乳期安全性不建議服⽤本藥的婦女哺乳，因低濃度phenytoin會分泌於乳汁中。Phenytoin在乳汁中的濃度約為相對應⺟體⾎漿濃度的三分之⼀。
- 藥品使用規範
- 藥品保存方式
- 用藥需知服⽤本藥之病⼈，須特別注意下列事項:
1. 須與食物或⽜奶同時服⽤或餐後立刻服⽤以減少胃腸刺激。
2.須定期看醫⽣檢查治療進展，停藥時應採⽤遞減⽅式，以免癲癇突發，並須先與醫⽣洽商。
3. 已有報告顯⽰本藥可能抑制胰島素之釋出，故糖尿病病⼈，須檢測尿糖。
4.服⽤本藥時，避免喝含酒精之飲料。急性酒精攝取可能使phenytoin⾎清濃度上升
，⻑期攝取酒精則會降低⾎清濃度。
5. 注意是否需作外科、牙科⼿術或緊急治療。
6. 維持良好的牙齒衛⽣保健，因為有牙齦脆弱、腫脹或出⾎發⽣的可能。
7. 開⾞、操作機器或做其它需⾼警覺性⼯作時須留⼼。
- 藥品外觀三號硬膠囊，⽩⾊膠囊體印有VLE100字樣；鮮紅橙膠囊帽印有VTRS字樣，內含⽩⾊粉末。
- 劑型
- 藥品刻痕無
- 藥品形狀
- 藥品顏色
- 劑量及用法●成人：分次給藥。初劑量為100MG，每日服用3次，視患者需要調整之。一般維持劑量為100MG，每日2-3次。
●成人：負荷劑量。有肝病或腎病病史之患者不適用此給藥法。最初至多可投與1000MG，分3次給藥(400MG、300MG、300MG)，投藥間隔2小時；24小時後改投與維持劑量，並密切監測患者之血中濃度。
●兒童：初劑量為每日每公斤體重5MG，分2-3次投與。每日最高劑量為300MG。通常維持劑量為每公斤體重4-8MG。6歲以上之兒童可採用成人最低劑量(每日300MG)以上劑量亦皆須視患者之個別狀況而調整之(參見成人，分次給藥)。 - 劑量調整肝硬化患者其清除率減少，建議監測血中濃度以調整劑量。
- 最大劑量600mg
- 注射劑配製時溶液限制
- 品牌輝瑞委聯亞
- 製造商/貿易商聯亞藥業股份有限公司新竹廠
- 許可證號內衛藥製字第000817號藥品仿單查詢平台
- 健保代碼NC00817100健保規範查詢
- 健保給付規定
- ATC碼N03AB02
- ATC藥理分類