- 藥品狀態使用中
- 院內碼RILANOX
- 英文名稱Lanoxin INJ 0.25mg/mL ★
- 中文名稱隆我心注射劑
- 成分名lanoxin 0.25mg/ml 2ml
- 適應症心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上心室性心搏過速。
- 常見副作用胃腸異常:噁心、嘔吐、腹瀉。神經系統異常:中樞神經系統異常、頭暈。眼睛異常:視力不良（視力模糊或黃視症）。心臟異常:心律不整、傳導異常、雙聯脈、三聯脈、PR延長、竇性心搏過慢。
- 禁忌(症)LANOXIN 禁用於：- 間歇性完全心阻斷或二級房室阻斷，尤其是曾有 Stokes-Adams 發作病史之病人。 - 因強心配醣體中毒引起之心律不整。- 伴有副房室路徑之上心室性心律不整，例如 Wolff-Parkinson-White 症候群，除非曾評估過該副路徑之電生理特性及 digoxin 對這類特性可能造成之有害作用。若已知或懷疑存在副路徑而無上心室性心律不整病史，同樣也禁用於LANOXIN。- 心室性心搏過速或心室性纖維顫動。- 肥厚性阻塞心肌病變，除非同時有心房纖維顫動及心衰竭，但即使如此若要使用 LANOXIN 仍要特別小心。- 已知對 digoxin、其他 digitalis 配醣體或其任何成分過敏的病人。
- 注意事項與警語心律不整:Digoxin 毒性可能產生心律不整，其中某些可能與可用 digoxin 治療之心律不整類似。例如，伴有各種房室阻斷之心房心搏過速其節律在臨床上與心房纖維顫動極為類似，必須特別小心。Digoxin 治療心律不整的許多效果來自於某種程度之房室傳導阻斷。無論如何當已存在不完全房室阻斷時，可預期會有阻斷之快速進行。對於完全心阻斷病人，可能會抑制其自發性心室脫逃(idioventricular escape)節律。竇房障礙:對於某些竇房障礙病人(例如病竇症候群)，digoxin 可能會導致或加重竇性心搏過慢或引起竇房阻斷。心肌梗塞:心肌梗塞剛發生的時期並不禁用 digoxin。但是，某些病人在這種情況下使用強心劑可能會造成心肌對氧的需求量大增與缺血的現象。部分回溯性追蹤研究也指出 digoxin 會增加死亡風險。但須牢記心肌梗塞後可能有低血鉀病人，其心律不整的可能性增加，且在血液動力學方面可能有不穩定的情況。同時必須記住直流電心臟電擊後使用上的限制。心臟類澱粉沉積症:一般而言，應避免使用 digoxin 治療心臟類澱粉沉積症所引起的心衰竭。但是，如果沒有其他適當的治療方式，則 digoxin 可用於控制心臟類澱粉沉積症與心房纖維顫動病人的心室速率。心肌炎:在罕見情況下，digoxin 可能引起血管收縮，故應避免用於罹患心肌炎的病人。
- 藥品交互作用下列藥品併用時應特別注意併用時，會增強 digoxin 作用的藥品：Amiodarone、flecainide、prazosin、propafenone、quinidine、spironolactone、巨環內酯類抗生素，如：erythromycin與clarythromycin、tetracycline (可能還包括其他抗生素)、gentamicin、itraconazole、isavuconazole、quinine、trimethoprim、alprazolam、indomethacin、propantheline、nefazodone、atorvastatin、cyclosporine、epoprostenol (短暫) 、血管加壓素（vasopressin）受體拮抗劑 ( tolvaptan與conivaptan)、carvedilol、ritonavir/含 ritonavir 藥物組合、taleprevir、dronedarone、ranolazine、telmisartan、lapatinib、ticagrelor、daclatasvir、flibanserin、mirabegron、simeprevir、velpatasvir、canagliflozin、ivacaftor、vandetanib、venetoclax及vemurafenib。下列藥品併用時應特別注意併用時，會減弱 digoxin 作用的藥品：制酸劑、某些膨脹性緩瀉劑、kaolin-pectin、acarbose、neomycin、penicillamine、rifampicin、部分細胞抑制劑(cytostatics)、metoclopramide、sulphasalazine、adrenaline、salbutamol、cholestyramine、phenytoin、St John’s wort(Hypericum perforatum)、bupropion 及 經腸道的營養補充劑。
- 給藥規定
- 懷孕分級C 動物試驗顯示對胎兒有不良反應，但沒有針對孕婦做對照組研究；或是尚未對動物及人體做過試驗。此類藥品只有在對胎兒潛在利益大於潛在風險的前提下才能用於孕婦。
- 生育風險建議尚無 digoxin 影響人類生育力的資料。對於 digoxin 是否具致畸性，亦無相關資料。
- 懷孕期安全性懷孕孕婦不禁用 digoxin，但孕婦所需劑量較難預測。有些人懷孕時需要增加 digoxin 的劑量。如同其他藥物，孕婦使用 digoxin 應先衡量治療對孕婦之益處是否大於對胎兒可能造成的風險。曾有通報過胎兒的不良反應在母體有毛地黃中毒的情況。
- 授乳期安全性Digoxin 會分泌在乳汁中，但分泌量極少，使用 digoxin 期間不必停止餵奶。
- 藥品使用規範
- 藥品保存方式25度西以下避光儲存。
- 用藥需知心臟衰竭：LANOXIN 適用於治療慢性心衰竭，此類病人的主要問題為心臟收縮功能失調。尤其對心室擴大病人療效特別強。LANOXIN 特別適用於伴有心房纖維顫動之心衰竭。上心室性心律不整：LANOXIN 可用於治療某些上心室性心律不整，特別是慢性心房撲動及纖維顫動。
- 藥品外觀澄清無色之滅菌水溶液
- 劑型
- 藥品刻痕
- 藥品形狀
- 藥品顏色
- 劑量及用法Adults: loading dose is 0.5-1mg IV or PO in divided doses over 24 hours; maintenance dosage is 0.125-0.5mg IV or PO daily.
- 劑量調整變更劑量時必須考慮注射型與口服型 digoxin 在生體可用率方面的差異。舉例來說，如果病人從口服改為接受靜脈注射，則劑量應調降大約 33％。
- 最大劑量
- 注射劑配製時溶液限制下列輸注液相容且在室溫(20 至 25°C)下可安定 48 小時：氯化鈉靜脈輸液，B.P. 0.9% W/V、氯化鈉(0.18% W/V)及葡萄糖(4% W/V)靜脈輸液，B.P.、葡萄糖靜脈輸液，B.P. 5% W/V
- 品牌GSK
- 製造商/貿易商裕利股份有限公司
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- 健保給付規定
- ATC碼C01AA05
- ATC藥理分類