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  • 藥品狀態
    使用中
  • 院內碼
    RO0M314
  • 英文名稱
    METHOTREXATE SODIUM TABLETS 2.5MG
  • 中文名稱
    滅殺除炎錠2.5毫克
  • 成分名
    METHOTREXATE (SODIUM) 2.5MG
  • 適應症
    絨毛膜腫癌、白血病、淋巴肉腫、水囊狀胎塊、乾癬。
  • 常見副作用
    潰瘍性口炎、白血球減少、噁心以及腹部不適,不舒服、過度疲倦、冷顫與發燒、眩暈以及對感染抵抗力之降低。口腔黏膜潰瘍通常是中毒最早出現的病徵。
  • 禁忌(症)
    曾對Methotrexate藥物的任何成分有過敏反應者。哺乳。嚴重腎功能不全(CrCl 小於10 mL/min)。
  • 注意事項與警語
    單劑或多劑使用Methotrexate有報告曾發現具嚴重、偶發性致死的皮膚反應,例如史蒂芬生-強生症狀群、毒性表皮壞死溶解症(Lyell’s syndrome)。Methotrexate具有潛在嚴重毒性,其發生毒性之頻率與嚴重程度可能與劑量或用藥次數有關,不過在各種高低劑量均曾發現其毒性作用。身體處在葉酸鹽缺乏的狀態會增加Methotrexate的毒性。在Methotrexate療法期間實施疫苗接種,可能免疫原性較差,通常不宜使用活性病毒疫苗進行接種。
  • 藥品交互作用
    NSAIDs和Salicylates與低劑量methotrexate同時使用時亦應謹慎,因此類藥物在動物試驗時會降低methotrexate在腎小管之分泌,並可能會因使methotrexate的濃度升高而增強其毒性。ciprofloxacin、probenecid會減少腎小管的運輸作用,所以併用時應小心監測。以methotrexate治療乾癬的病人,投予amiodarone會造成皮膚潰瘍。
  • 給藥規定
  • 懷孕分級
    X 動物或人體試驗皆顯示會造成胎兒異常,此類藥品對胎兒有危險 性,孕婦禁止使用。
  • 生育風險建議
    曾有人類的使用報告指出,接受Methotrexate治療中,以及短時間停藥後,發生生殖能力受損、精子減少、月經失調。
  • 懷孕期安全性
    懷孕婦女服用methotrexate會引起胎兒死亡、胚胎毒性、流產或致畸形作用。對患有乾癬或類風濕性關節炎之懷孕病人,本藥仍屬禁忌。
  • 授乳期安全性
    Methotrexate曾在人乳中檢測出來,因此methotrexate禁止於哺乳期使用。
  • 藥品使用規範
  • 藥品保存方式
  • 用藥需知
    監測methotrexate濃度應包括確認24、48或72小時時的methotrexate濃度,以及評估methotrexate濃度的下降速率(藉以判定folinic acid解毒治療應持續多久)。
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